搬东西扭到了腰怎么办
发布于 2025/08/24 16:58
搬东西扭到腰可通过卧床休息、冷敷热敷、遵医嘱用药、物理治疗、手术治疗等方式缓解。腰部扭伤通常由肌肉拉伤、韧带损伤、椎间盘突出、小关节错位、骨质疏松等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床采取仰卧位，膝关节下方垫软枕使髋关节屈曲30度。避免久坐久站及腰部旋转动作，症状缓解后可逐步进行腰背肌功能锻炼，如五点支撑法。持续疼痛超过72小时应就医排除骨折风险。
2、冷敷热敷
损伤48小时内每2小时冰敷15-20分钟，使用冰袋需用毛巾包裹防冻伤。48小时后改为热敷促进血液循环，可用40-45℃热水袋每日3次，每次不超过30分钟。冷热交替敷法能更好缓解肌肉痉挛，但皮肤感觉异常者禁用。
3、遵医嘱用药
急性疼痛可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，肌肉痉挛明显可用盐酸乙哌立松片。外用药可选氟比洛芬凝胶贴膏或吲哚美辛巴布膏，皮肤破损处禁用。骨质疏松患者需联合钙剂如碳酸钙D3片。
4、物理治疗
急性期过后可采用超短波治疗仪进行深部热疗，或使用中频电刺激仪缓解疼痛。专业康复机构可进行超声波治疗配合手法松解，每次20分钟，10次为1疗程。治疗期间应避免腰部负重，矫正不良坐姿习惯。
5、手术治疗
经3个月保守治疗无效的严重椎间盘突出，可考虑椎间孔镜髓核摘除术。骨质疏松性压缩骨折可行椎体成形术，术后24小时即可下床。所有手术方案需经骨科医生评估，术后需配合康复训练恢复腰部功能。
腰部扭伤后3个月内避免提重物及剧烈运动，睡眠时腰部可垫小枕头保持生理曲度。日常可练习小燕飞动作增强核心肌群，久坐时使用腰靠减轻压力。建议每周进行2-3次游泳或瑜伽等低冲击运动，饮食注意补充维生素D和优质蛋白促进组织修复。若出现下肢麻木、大小便失禁等马尾综合征表现需立即急诊处理。
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