新生儿脑瘫应该如何做好日常护理
发布于 2025/08/30 06:52
新生儿脑瘫可通过体位管理、喂养护理、皮肤护理、康复训练、预防感染等方式做好日常护理。新生儿脑瘫通常由产前缺氧、早产、颅内出血、遗传代谢病、新生儿黄疸等因素引起。
1、体位管理
保持患儿头部中立位，避免过度后仰或侧偏，每2小时更换一次卧位。仰卧位时在肩部垫软枕，侧卧位时用支撑物固定背部。痉挛型患儿需避免下肢交叉，可穿戴分腿矫形器。不随意运动型患儿需用约束带固定躯干，防止自伤。
2、喂养护理
采用45度半卧位喂奶，选择宽底防呛奶瓶。吸吮无力者可用滴管缓慢喂养，每次喂奶时间控制在20分钟内。喂食后竖抱拍背30分钟，观察有无呕吐。吞咽障碍患儿需鼻饲喂养，定期更换鼻饲管。记录每日出入量，监测体重增长曲线。
3、皮肤护理
每日用温水擦洗褶皱部位，大小便后及时清洁会阴。长期卧床者每2小时翻身一次，骨突处贴减压敷料。使用棉质透气衣物，避免粗糙布料摩擦。出现压疮时用生理盐水清洗，外涂莫匹罗星软膏。夏季保持室温26度，防止汗液刺激。
4、康复训练
每日进行关节被动活动，每个关节重复10次。痉挛肢体做缓慢牵拉，配合热敷缓解肌张力。引导患儿追视红球，摇铃训练听觉反应。3个月后开始坐位平衡训练，用三角垫辅助支撑。定期评估运动功能，调整康复方案。
5、预防感染
接触患儿前严格洗手，避免带菌者探视。奶瓶餐具每日煮沸消毒，衣物阳光暴晒。按时接种疫苗，流感季避免去公共场所。发热时物理降温，体温超过38.5度及时就医。保持居室通风，湿度维持在50%左右。
家长需建立规律作息表，记录患儿睡眠、饮食、排便情况。定期随访神经发育评估，配合医生调整治疗方案。注意观察异常哭闹、抽搐等紧急症状，随身携带急救药物。参与家长互助小组，学习心理调适技巧。居家环境移除尖锐物品，铺设防滑垫预防跌倒。保证每日适当户外活动，避免过度保护限制患儿能力发展。
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