系统性红斑狼疮可以做正畸吗
发布于 2025/09/02 08:01
系统性红斑狼疮患者能否进行正畸治疗需根据病情稳定性和免疫状态评估决定。病情稳定且无严重并发症时通常可谨慎进行，活动期或合并严重器官损害时需暂缓。
系统性红斑狼疮患者若处于疾病稳定期，口腔黏膜无活动性溃疡，无严重骨质疏松或颞下颌关节受累，经风湿免疫科医生评估后可能允许正畸治疗。此时需选择对牙龈刺激较小的矫治器，如隐形矫治器，并加强口腔清洁与定期复查。治疗过程中需密切监测口腔黏膜反应及感染迹象，必要时调整方案。
若患者处于活动期，存在血小板减少、严重口腔溃疡或长期使用大剂量免疫抑制剂，正畸治疗可能加重黏膜损伤或诱发感染。合并狼疮性肾炎、间质性肺病等器官损害时，正畸操作的应激反应可能诱发疾病复发。此类情况需优先控制原发病，待病情稳定6个月以上再评估。
系统性红斑狼疮患者进行正畸治疗需风湿免疫科与正畸科联合管理。治疗前需完善抗核抗体、补体水平等免疫指标检测，治疗中避免使用可能诱发过敏的矫治材料。日常需使用软毛牙刷和抗敏牙膏维护口腔卫生，定期进行牙周检查和专业清洁。若矫治期间出现新发关节痛、皮疹或发热，应立即暂停正畸并就医。
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