呕吐会引起哪些并发症
发布于 2025/09/03 15:16
呕吐可能引起脱水、电解质紊乱、吸入性肺炎、食管黏膜损伤、营养不良等并发症。呕吐是机体通过胃强烈收缩排出胃内容物的保护性反射，但频繁或剧烈呕吐可能导致多种继发损害。
1、脱水
呕吐时大量胃液和水分丢失，若未及时补充液体，可能出现口渴、尿量减少、皮肤弹性下降等脱水表现。婴幼儿及老年人因调节能力较弱更易发生。轻度脱水可通过口服补液盐纠正，严重脱水需静脉补液治疗。
2、电解质紊乱
胃液中含钾离子、氯离子等电解质，频繁呕吐会导致低钾血症、低氯性碱中毒。患者可能出现肌无力、心律失常、手足抽搐等症状。需通过血液检测明确电解质水平，针对性补充氯化钾注射液等电解质制剂。
3、吸入性肺炎
呕吐物误吸入气道可能引发化学性肺炎或细菌性肺炎，表现为发热、咳嗽、呼吸困难。昏迷或醉酒患者风险较高。预防需保持侧卧位，发生吸入后需使用头孢呋辛酯片等抗生素控制感染，必要时行支气管镜灌洗。
4、食管黏膜损伤
剧烈呕吐时胃酸反流可腐蚀食管黏膜，导致食管炎甚至食管撕裂。典型症状为胸骨后灼痛、呕血。需通过胃镜检查确诊，治疗可选用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，硫糖铝混悬凝胶保护黏膜。
5、营养不良
长期呕吐影响食物摄入和吸收，可能导致体重下降、贫血、维生素缺乏。需少量多餐进食易消化食物，必要时通过肠内营养粉剂补充营养，严重者需静脉输注复方氨基酸注射液等营养支持治疗。
出现呕吐时应记录呕吐频率、性状及伴随症状。轻度呕吐可尝试少量饮用淡盐水或米汤，避免进食油腻食物。若呕吐持续超过24小时、出现血性呕吐物、意识模糊或严重腹痛，需立即就医。婴幼儿呕吐需注意防止呛咳，家长应观察有无脱水体征并及时补液。
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