房颤需要做什么检查
发布于 2025/09/04 16:21
房颤患者通常需要做心电图、动态心电图、心脏超声、血液检查、胸部X线等检查。房颤可能与高血压、冠心病、心脏瓣膜病等因素有关，表现为心悸、胸闷、气短等症状。建议及时就医，在医生指导下完善相关检查。
1、心电图
心电图是诊断房颤的首选检查，能够记录心脏电活动并显示异常心律。通过体表电极捕捉心房颤动特有的不规则波形，可明确是否存在房颤及其类型。该检查无创快捷，但需在发作时捕捉才能确诊，对于阵发性房颤可能需结合其他检查。
2、动态心电图
动态心电图通过24-48小时连续监测提高阵发性房颤检出率。便携式记录仪可捕捉日常活动中的短暂心律失常事件，评估房颤发作频率与持续时间。对于症状间歇出现的患者，该项检查能弥补常规心电图的局限性。
3、心脏超声
心脏超声可评估心脏结构与功能异常，明确是否存在左心房扩大、心室肥厚或瓣膜病变。经胸超声能测量心房内径及心室射血分数，经食道超声更易发现左心耳血栓。这些结构性改变既是房颤的诱因，也是制定抗凝策略的重要依据。
4、血液检查
血液检查包括甲状腺功能、电解质、肝肾功能等检测。甲状腺功能亢进是房颤的可逆性病因，血钾异常可能诱发心律失常，肾功能影响抗凝药物选择。通过筛查这些基础疾病，可为房颤的病因治疗提供方向。
5、胸部X线
胸部X线有助于识别肺部疾病或心脏扩大等继发改变。虽然对房颤诊断无直接价值，但可排除肺栓塞、肺炎等并发症，评估是否存在心衰引起的肺淤血。对于新发房颤患者，该项检查具有基础筛查意义。
确诊房颤后需长期管理，日常应避免摄入酒精、咖啡因等兴奋性物质，保持规律作息与适度运动。定期监测心率血压，遵医嘱服用抗凝药物预防血栓。合并高血压或糖尿病者需严格控制基础疾病，每3-6个月复查心脏超声评估心功能变化。出现心悸加重、晕厥或肢体无力等卒中征兆时须立即就医。
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