肺结核拍片子能看出来吗
发布于 2025/09/05 07:12
肺结核通过胸部X线或CT检查通常能看出来。肺结核的影像学表现主要有渗出性病变、增殖性病变、干酪样坏死、空洞形成和钙化灶等特征。
肺结核在X线片上常表现为肺上叶尖后段或下叶背段的斑片状、云雾状阴影，边缘模糊，可能伴随淋巴结肿大。CT检查能更清晰地显示早期的小结节影、树芽征或磨玻璃样改变，对空洞、支气管播散灶的检出率更高。活动性肺结核多呈现不均匀密度影，周围有卫星灶，陈旧性结核则以纤维条索影和钙化灶为主。部分不典型肺结核可能表现为中下肺野的孤立结节或团块影，需与肺炎、肺癌等鉴别。
极少数情况下，早期粟粒性肺结核或免疫功能低下患者的病灶可能在胸片上显示不清，需结合痰涂片、结核菌素试验等进一步检查。艾滋病合并肺结核时可能出现中下肺野的间质性改变或无典型影像特征。
肺结核患者应保证高蛋白、高维生素饮食，适当补充牛奶、鸡蛋、瘦肉等优质蛋白。注意开窗通风，避免随地吐痰，咳嗽时用纸巾遮掩口鼻。严格遵医嘱完成6-9个月的抗结核治疗，定期复查肝肾功能和胸部影像。密切接触者需进行结核菌素筛查，出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状时应及时就医。
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