膝盖疼是什么原因
发布于 2025/09/09 06:26
膝盖疼可能与关节退变、运动损伤、炎症反应、代谢异常、感染等因素有关。膝盖疼通常由半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎、痛风性关节炎、化脓性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术等方式缓解。
1、半月板损伤
半月板损伤多由膝关节扭转动作导致，表现为关节间隙压痛和弹响。急性期需佩戴支具制动，可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊、氨基葡萄糖片等药物。慢性损伤者可进行股四头肌等长收缩训练。
2、骨关节炎
骨关节炎与年龄增长和肥胖相关，晨僵和活动后加重是典型症状。建议控制体重并减少爬楼梯，关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑，疼痛明显时使用双醋瑞因胶囊、洛索洛芬钠片、硫酸软骨素片等药物。
3、滑膜炎
滑膜炎常见于过度运动后，膝关节肿胀发热且屈伸受限。急性期应冰敷并抬高患肢，可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，口服依托考昔片、艾瑞昔布片等非甾体抗炎药，顽固性滑膜炎需行关节镜下滑膜清理术。
4、痛风性关节炎
高尿酸血症诱发关节腔内尿酸盐沉积，夜间突发剧痛伴皮肤发亮。发作期需限制嘌呤摄入，使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片降尿酸，关节红肿处可外敷氟芬那酸丁酯软膏。
5、化脓性关节炎
细菌感染引起关节腔化脓，伴随高热和白细胞升高。需急诊行关节穿刺引流，静脉输注注射用头孢呋辛钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素，感染控制后可能出现关节粘连需康复锻炼。
日常应避免长时间跪姿或深蹲动作，肥胖者建议减轻体重以降低膝关节负荷。运动前充分热身，选择游泳等低冲击运动。寒冷季节注意膝盖保暖，使用护膝时可选择有髌骨减压设计的款式。若疼痛持续超过两周或出现关节变形，需及时至骨科或风湿免疫科就诊完善X线、MRI等检查。
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