肿瘤放疗有哪些类型
发布于 2025/09/14 06:00
发布于 2025/09/14 06:00
肿瘤放疗主要包括外照射放疗、内照射放疗、立体定向放疗、质子放疗和术中放疗五种类型。
外照射放疗是最常见的放疗方式,通过体外放射源将高能射线聚焦于肿瘤部位。该技术适用于多数实体肿瘤治疗,如肺癌和乳腺癌。治疗过程中需要精确定位肿瘤位置,通常配合CT或MRI影像引导。外照射可能引起照射区域皮肤反应或疲劳等副作用,需定期评估治疗效果。
内照射放疗又称近距离放疗,将放射性物质直接置入肿瘤内部或邻近腔道。常用于前列腺癌和宫颈癌治疗,分为永久性植入和临时插植两种形式。该方法能使高剂量辐射集中于肿瘤而减少周围组织损伤,但可能造成局部炎症或短期排尿不适等症状。
立体定向放疗采用精确定位技术进行单次或少数几次大剂量照射,主要针对脑部肿瘤和早期肺癌。通过立体定向框架或影像引导实现亚毫米级精度,具有疗程短和损伤小的特点。治疗前需进行严格的位置验证,可能出现短期头痛或恶心等反应。
质子放疗利用质子束的布拉格峰特性,使辐射能量精准沉积在肿瘤区域。特别适合儿童肿瘤和颅底肿瘤等对周围组织保护要求高的病例。该技术能显著降低正常组织受量,但设备成本较高且治疗周期相对较长,可能出现皮肤色素沉着等轻微反应。
术中放疗是在外科手术中直接对肿瘤床进行的单次大剂量照射,常用于乳腺癌和胰腺癌。通过手术暴露病灶后立即实施放疗,能有效清除残留癌细胞。该方法需多学科团队协作,可能延长手术时间但能减少术后放疗次数,需密切监测伤口愈合情况。
放疗方案需根据肿瘤类型、分期和患者身体状况个体化制定。治疗期间应保持充足营养摄入,优先选择高蛋白食物如鱼肉和豆制品,避免辛辣刺激性食物。注意保护照射区域皮肤,使用温和清洁产品并防止日晒。定期复查血常规指标,出现持续发热或严重疲劳应及时就医。保持适度活动有助于缓解治疗相关疲劳,但需避免剧烈运动。严格遵循医嘱完成全程治疗,不可自行调整放疗计划。
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