胆汁反流性胃炎很严重吗
发布于 2025/09/18 14:58
胆汁反流性胃炎是否严重需结合具体病情判断，多数情况下通过规范治疗可有效控制，但少数患者可能出现胃黏膜持续损伤。
胆汁反流性胃炎通常由胃肠动力异常、胆囊切除术后或幽门功能失调等因素引起。患者主要表现为上腹灼痛、口苦、餐后饱胀感，胃镜检查可见胆汁反流至胃内。轻中度患者通过促胃肠动力药如多潘立酮片、黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片、结合饮食调整多能缓解症状。质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊可减少胃酸分泌，缓解胆汁与胃酸协同损伤。
若长期未规范治疗，持续胆汁刺激可能导致胃黏膜萎缩、肠上皮化生等癌前病变。合并Barrett食管或反复出血者需警惕病情进展。胃大部切除术后的胆汁反流性胃炎往往症状更顽固，可能需要内镜下干预或外科手术重建消化道结构。
日常需避免高脂饮食和咖啡因摄入，餐后保持直立位1-2小时。建议定期复查胃镜评估黏膜状态，出现消瘦、呕血或贫血等预警症状时需及时就医。严格遵医嘱用药并配合生活方式干预，多数患者预后良好。
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