左侧睾丸痛是什么原因
发布于 2025/09/28 06:43
左侧睾丸痛可能与睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸外伤或泌尿系统结石等因素有关。睾丸扭转属于急症，需立即就医；附睾炎多由细菌感染引起；精索静脉曲张常见于青壮年；外伤可能导致局部血肿；泌尿系统结石疼痛可放射至睾丸区域。
1、睾丸扭转
睾丸扭转是由于精索旋转导致血流受阻的急症，表现为突发剧痛伴睾丸上提，可能伴随恶心呕吐。该情况需在6小时内手术复位，延迟处理可能导致睾丸坏死。临床常用睾丸固定术治疗，术后需避免剧烈运动。日常需警惕阴囊突发疼痛，及时就诊可显著改善预后。
2、附睾炎
附睾炎多由大肠杆菌或衣原体感染引起，表现为睾丸持续性胀痛伴发热，可能伴随尿频尿急。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合阴囊托高减轻肿胀。慢性附睾炎可能形成硬结，急性期未彻底治愈易复发。日常应保持会阴清洁，避免久坐憋尿。
3、精索静脉曲张
精索静脉曲张常见于左侧，因静脉瓣功能不全导致血液淤积，表现为站立时阴囊坠痛，平卧缓解。重度可能影响生育功能，需行精索静脉高位结扎术。轻度可使用七叶皂苷钠片改善循环，配合阴囊冷敷。避免长时间站立或负重，穿着专用托带裤有助于缓解症状。
4、睾丸外伤
睾丸外伤多由撞击或运动损伤导致，表现为局部剧痛伴肿胀淤血。轻微损伤可冷敷并服用布洛芬缓释胶囊止痛，严重血肿需手术清除。外伤后可能出现睾丸萎缩或精子异常，恢复期应禁止骑车等压迫行为。运动时建议佩戴防护器具，外伤后超声检查可评估组织损伤程度。
5、泌尿系统结石
输尿管下段结石可能放射至睾丸区域，表现为绞痛伴血尿，可能伴随排尿困难。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石，服用坦索罗辛缓释胶囊促进排石。日常需每日饮水2000毫升以上，限制草酸钙含量高的食物。结石复发概率较高，定期复查泌尿系超声很有必要。
出现左侧睾丸痛应避免自行热敷或按摩，睾丸扭转超过24小时可能丧失功能。建议记录疼痛特点与持续时间，就医时提供详细病史。日常选择透气内裤，避免阴囊高温环境。剧烈运动前做好热身，搬运重物时注意保护会阴区域。若疼痛持续超过2小时或伴随发热血尿，须立即至泌尿外科就诊。
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