下牙槽神经阻滞麻醉进针点
发布于 2025/09/30 16:38
下牙槽神经阻滞麻醉的进针点通常位于下颌支内侧的翼下颌皱襞外侧黏膜处，距离下颌磨牙咬合面约1厘米高度，针尖需抵达下颌孔附近。该麻醉方式主要用于下颌牙齿及周围组织的镇痛。
操作时患者需大张口，从对侧口角方向进针，针筒与下颌磨牙咬合面平行。进针深度约2-2.5厘米可触及骨面，回抽无血后缓慢注射麻醉药物。常见注射点为翼下颌间隙，此处下牙槽神经穿过下颌孔进入下颌管。进针过浅可能导致麻醉失败，过深可能损伤翼静脉丛或刺入腮腺。注射后可能出现暂时性面神经麻痹，表现为同侧下唇麻木，通常2-4小时自行恢复。麻醉范围涵盖同侧下颌牙、牙龈、下唇及颏部皮肤，但第一前磨牙至中切牙区域可能出现麻醉不全。
实施前需评估患者张口度，严重颞下颌关节紊乱者可能需调整进针角度。注射后应观察15分钟，确认无过敏反应及血肿形成。建议使用含肾上腺素的利多卡因注射液延长麻醉时效，但心血管疾病患者需谨慎。操作中严格无菌技术，避免感染风险。术后2小时内避免咀嚼硬物，防止咬伤麻醉区域软组织。若出现持续出血、剧烈疼痛或异常肿胀应及时就医处理。
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