血栓闭塞性脉管炎与静脉曲张的区别

发布于 2026/02/04 16:54

血栓闭塞性脉管炎与静脉曲张是两种不同的血管疾病,主要区别在于病因、病变部位及临床表现。血栓闭塞性脉管炎是一种累及中小动静脉的炎症性闭塞性疾病,而静脉曲张是静脉瓣膜功能不全导致的浅静脉扩张迂曲。

血栓闭塞性脉管炎多见于青壮年男性,与吸烟、免疫因素密切相关,病变主要累及四肢远端中小动静脉,表现为间歇性跛行、静息痛甚至肢端坏疽。静脉曲张则好发于长期站立或久坐人群,下肢浅静脉如大隐静脉、小隐静脉因瓣膜功能不全而扩张,表现为下肢沉重感、水肿、皮肤色素沉着或溃疡。

血栓闭塞性脉管炎需通过血管造影确诊,治疗包括戒烟、抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、西洛他唑片,严重者需血管旁路手术。静脉曲张可通过超声检查诊断,轻症者穿戴弹力袜,严重者需静脉腔内激光治疗或大隐静脉高位结扎剥脱术。

两者均需避免久站久坐,但血栓闭塞性脉管炎患者必须严格戒烟,静脉曲张患者应控制体重并适度抬高下肢。若出现肢体疼痛、溃疡等症状,建议及时至血管外科就诊,避免延误治疗导致截肢或深静脉血栓等严重后果。

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