低血糖有什么危险
发布于 2026/02/07 18:38
低血糖可能导致意识模糊、昏迷甚至死亡，需及时干预。低血糖的危险主要有脑功能损伤、心血管事件、跌倒外伤、精神行为异常、不可逆器官损害。
1、脑功能损伤
持续低血糖超过6小时可能引发不可逆脑损伤。葡萄糖是大脑唯一能量来源，血糖低于2.8mmol/L时会出现认知障碍，表现为注意力涣散、判断力下降。严重时可导致脑水肿，需立即静脉推注50%葡萄糖注射液抢救。
2、心血管事件
低血糖刺激交感神经兴奋，可能诱发心律失常或心肌梗死。糖尿病患者夜间低血糖时，QT间期延长可能引发尖端扭转型室速。建议高风险人群睡前监测血糖，备好葡萄糖片。
3、跌倒外伤
突发低血糖引起的共济失调易导致跌倒，老年患者可能发生髋部骨折。使用胰岛素或磺脲类药物者外出时应随身携带含糖食品，出现冷汗、手抖等前驱症状时立即进食。
4、精神行为异常
血糖快速下降可能引发攻击行为或癫痫样发作。部分患者表现为精神错乱、幻视幻听，易被误诊为精神疾病。血糖检测可鉴别，急性期需口服15-20g快速吸收碳水化合物。
5、不可逆器官损害
反复严重低血糖可能损伤视网膜及肾脏微血管。长期血糖波动会加速糖尿病并发症进展，使用动态血糖监测可发现无症状性低血糖，调整降糖方案。
建议定期监测血糖波动规律，合理调整降糖药物剂量。随身携带糖尿病急救卡，注明低血糖处理方法。均衡饮食采用少量多餐模式，运动前后补充碳水化合物。出现心悸、冷汗等预警症状时立即进食糖块或含糖饮料，15分钟后复测血糖。若意识障碍须立即就医，避免延误抢救时机。
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