老人低血糖怎么办
发布于 2026/02/13 05:36
老人低血糖可通过适当进食、监测血糖、调节饮食、遵医嘱用药、及时就医等方式治疗。低血糖可能与降糖药物过量、饮食不规律、过度运动、胰岛素分泌异常、肝肾功能不全等因素有关。
1、适当进食
老人出现心慌出汗等低血糖症状时，可立即食用15-20克速效碳水化合物如葡萄糖片、果汁或糖果。避免进食高脂肪食物延缓糖分吸收。进食后15分钟需复测血糖，若未纠正可重复进食。发作期间建议家长陪伴观察意识状态，防止跌倒损伤。
2、监测血糖
糖尿病患者应规律监测空腹及三餐后血糖，使用罗氏卓越型血糖仪、三诺安稳型血糖仪等设备。血糖低于3.9mmol/L时需警惕低血糖发生。夜间易出现无症状性低血糖，建议家长设置凌晨3点闹钟协助监测。记录血糖数据供医生调整治疗方案。
3、调节饮食
每日主食分5-6餐食用，选择燕麦、全麦面包等低升糖指数食物。每餐搭配优质蛋白如鸡蛋、鱼肉延缓糖分吸收。避免空腹饮酒或服用含盐酸二甲双胍肠溶片等可能引起低血糖的药物前未进食。随身携带急救卡片注明病史及用药信息。
4、遵医嘱用药
磺脲类降糖药如格列美脲片、胰岛素如门冬胰岛素30注射液可能导致低血糖。需严格遵医嘱调整剂量，不可自行增减药物。合并肾功能不全者避免使用格列本脲片等长效降糖药。注射胰岛素后30分钟内必须进食，轮换注射部位防止吸收异常。
5、及时就医
反复发作严重低血糖或伴意识障碍时，需急诊查血常规、肝肾功能。排除胰岛素瘤等器质性疾病可能。住院期间可能使用50%葡萄糖注射液静脉推注纠正低血糖。长期管理需内分泌科制定个体化控糖目标，老年糖尿病患者建议将糖化血红蛋白控制在7%-8%。
老年低血糖患者日常应穿着防滑鞋，浴室安装扶手。家属需学习胰高血糖素鼻喷剂使用方法应对严重低血糖。每年进行眼底检查、神经病变筛查等糖尿病并发症评估。外出时随身携带含糖食物及糖尿病识别卡，避免单独进行游泳、爬山等高风险活动。保持作息规律，睡前加餐可选择酸奶、坚果等缓释型碳水化合物。
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