糖尿病高血糖的危害
发布于 2026/02/02 10:16
糖尿病高血糖的危害主要包括急性并发症和慢性器官损伤，长期未控制可导致视网膜病变、肾病、神经病变及心血管疾病等严重后果。
1、急性并发症
高血糖可能引发糖尿病酮症酸中毒或高渗性高血糖状态，表现为口渴、多尿、意识模糊甚至昏迷。酮症酸中毒与胰岛素严重不足有关，需紧急补液及胰岛素治疗。高渗性高血糖常见于老年2型糖尿病患者，血糖常超过33.3毫摩尔每升，需住院纠正电解质紊乱。
2、视网膜病变
长期高血糖会损伤视网膜微血管，导致糖尿病视网膜病变。早期表现为微动脉瘤和出血，晚期可能出现玻璃体积血或视网膜脱离。建议糖尿病患者每年接受眼底检查，控制血糖和血压可延缓进展。
3、糖尿病肾病
高血糖造成肾小球滤过屏障损伤，初期表现为微量白蛋白尿，逐渐发展为大量蛋白尿和肾功能减退。严格控制血糖和血压，使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片可减缓肾病进展。
4、周围神经病变
血糖升高引起神经纤维脱髓鞘和轴突变性，表现为手足麻木、刺痛或感觉减退。甲钴胺片和α-硫辛酸胶囊可改善症状，但根本措施仍是血糖控制。足部感觉减退易导致溃疡，需每日检查双足。
5、心血管风险
高血糖加速动脉粥样硬化，增加心肌梗死和脑卒中风险。糖尿病患者常合并高血压和血脂异常，需综合管理。阿司匹林肠溶片和他汀类药物如阿托伐他汀钙片可用于心血管疾病预防。
糖尿病患者应通过规律监测血糖、遵医嘱用药、均衡饮食和适度运动控制血糖水平。建议采用低升糖指数饮食，限制精制糖和饱和脂肪摄入，每周进行150分钟中等强度运动。定期筛查并发症，包括肾功能、眼底和神经检查，发现异常及时就医干预。
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