急性附睾炎怎么办
发布于 2026/02/05 19:10
急性附睾炎可通过卧床休息、抗生素治疗、止痛药物、阴囊托高、手术治疗等方式治疗。急性附睾炎通常由细菌感染、尿路感染逆行扩散、性传播疾病、外伤或医源性操作、免疫低下等因素引起。
1、卧床休息
急性发作期需绝对卧床，避免久坐或剧烈运动加重阴囊坠胀感。使用软垫托高阴囊可促进淋巴回流，减轻肿胀。建议穿宽松棉质内裤，每日用温水清洁会阴部，保持干燥。若出现发热需配合物理降温，体温超过38.5摄氏度时应及时就医。
2、抗生素治疗
细菌感染为主要病因时需遵医嘱使用抗生素，常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等。淋球菌或衣原体感染需联合多西环素片治疗。用药期间禁止饮酒，疗程通常需持续2-4周。若72小时内症状无缓解，需复查调整用药方案。
3、止痛药物
针对剧烈疼痛可短期使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片，合并痉挛痛可加用盐酸坦索罗辛缓释胶囊。需注意非甾体抗炎药可能引起胃肠不适，消化道溃疡患者应慎用。疼痛持续加重伴阴囊皮肤发红时，需警惕脓肿形成。
4、阴囊托高
使用专用阴囊托带或毛巾折叠支撑阴囊，减少精索牵拉痛。每日可冷敷15-20分钟缓解急性期肿胀，48小时后改为热敷促进炎症吸收。避免长时间骑自行车或久坐压迫，如职业需要可垫环形坐垫分散压力。
5、手术治疗
出现脓肿、睾丸缺血或抗生素治疗无效时需手术引流，方式包括附睾切开引流术或附睾切除术。术后需留置导尿管1-2天，继续抗感染治疗4周。合并尿道狭窄者可能需同期行尿道扩张术，糖尿病患者需严格控制血糖。
治疗期间应禁止性生活及重体力劳动，每日饮水保持2000毫升以上促进代谢。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物，适量补充维生素C增强免疫力。康复后3个月内定期复查精液质量，出现复发症状如阴囊胀痛、尿频等需及时就诊。合并慢性前列腺炎者需同步治疗，避免憋尿及过度劳累。
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