脚板脱皮真菌感染
发布于 2026/02/22 07:38
脚板脱皮可能是由真菌感染引起的足癣，俗称脚气，主要表现为足底皮肤脱屑、瘙痒、水疱或裂口等症状。足癣主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等致病真菌感染导致，具有传染性，可通过接触传播。
一、局部抗真菌治疗
足癣早期可使用外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏或特比萘芬乳膏等。这些药物能抑制真菌细胞膜合成，需连续使用2-4周，涂抹范围应超过皮损边缘2厘米。伴有水疱时可先用硼酸溶液湿敷，待渗液减少后再用药膏。用药前保持足部干燥清洁，穿吸汗透气的棉袜有助于药物吸收。
二、口服抗真菌药物
顽固性足癣或伴有甲真菌感染时，可口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等系统性抗真菌药。这类药物通过肝脏代谢，用药期间需监测肝功能。口服治疗通常需要1-3个月，与局部用药联用能提高疗效。妊娠期妇女及儿童用药需严格遵医嘱调整剂量。服药期间可能出现胃肠道不适、皮疹等不良反应。
三、预防交叉感染
家庭成员共用拖鞋、浴盆是足癣传播的主要途径。患者应单独使用毛巾、指甲剪等个人物品，每日更换消毒袜子。公共浴室、游泳池行走时需穿防水拖鞋，避免赤脚接触潮湿地面。家中地板可用含氯消毒剂擦拭，鞋柜保持通风干燥。治愈后继续用药1-2周以防复发。
四、糖尿病患者的特殊护理
糖尿病患者易发生严重足癣且愈合缓慢，需严格控制血糖水平。每天检查足部是否有裂伤或感染迹象，避免使用过热的水泡脚。选择宽松透气的鞋子，修剪趾甲时不要过短。出现红肿热痛等细菌感染症状时，应及时就医进行细菌培养并加用抗生素。
五、中医辅助治疗
证属湿热下注者可选用苦参、黄柏、地肤子等中药煎汤外洗。泡脚水温不超过40℃，时间控制在15分钟内。糜烂型足癣可用青黛散调敷，干燥脱屑型可涂搽紫草油。中药治疗需辨证施治，避免自行滥用偏方导致接触性皮炎。
保持足部清洁干燥是预防足癣复发的关键，建议每天用温和肥皂清洗后彻底擦干趾缝。选择吸湿排汗的袜子，避免长时间穿橡胶鞋或皮鞋。运动后及时更换鞋袜，不与他人共用足部护理工具。如症状持续不缓解或扩散至趾甲，需到皮肤科进行真菌镜检和培养检查。
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