子宫下垂该怎么办
发布于 2026/02/03 14:34
子宫下垂可通过盆底肌锻炼、子宫托放置、中药调理、雌激素治疗、手术治疗等方式改善。子宫下垂通常由分娩损伤、衰老退化、长期腹压增加、先天发育异常、慢性疾病等因素引起。
1、盆底肌锻炼
凯格尔运动能增强盆底肌群支撑力，每日重复进行收缩肛门动作，坚持3个月以上可改善轻度下垂。配合腹式呼吸训练效果更佳，需避免屏气用力动作。产后42天开始锻炼能有效预防子宫下垂进展。
2、子宫托放置
环形或立方体子宫托适用于不愿手术的中重度患者，需定期消毒更换。放置后每3个月复查位置，可能出现阴道黏膜压迫性溃疡等并发症。绝经后患者需配合雌激素软膏使用增强阴道弹性。
3、中药调理
补中益气汤加减适用于气虚型子宫下垂，含黄芪30克、白术15克等成分。升陷汤对肾虚型有效，需配伍杜仲、续断等药材。中药熏蒸配合艾灸关元穴可温阳固脱，连续治疗2个月。
4、雌激素治疗
雌三醇乳膏局部涂抹能改善绝经后阴道萎缩，增强盆底组织弹性。口服替勃龙片需监测乳腺和子宫内膜情况。雌激素补充治疗需持续半年以上，配合锻炼才能维持效果。
5、手术治疗
阴道前后壁修补术适合轻度脱垂合并膀胱直肠膨出患者。经阴道子宫骶骨固定术用不可吸收网片悬吊子宫，复发率低。全盆底重建术适用于重度患者，但存在网片侵蚀风险需慎重选择。
日常应避免提重物、慢性咳嗽等增加腹压行为，保持大便通畅，BMI超过24需减重。绝经后妇女可适当增加豆制品摄入，补充植物雌激素。每年进行盆底功能评估，出现排尿困难或下坠感加重时及时复诊。术后3个月内禁止性生活及剧烈运动，坚持终身盆底肌锻炼预防复发。
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