血清尿素氮的功效是什么
发布于 2026/02/10 13:49
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血清尿素氮是评估肾功能的重要指标之一,主要用于反映肾小球滤过功能和身体蛋白质代谢状态。
血清尿素氮浓度可间接反映肾小球滤过率,当肾功能受损时,肾脏排泄尿素氮能力下降,导致血液中尿素氮含量升高。该指标常与血肌酐联合用于慢性肾脏病的分期诊断,临床上检测时需要空腹采血以避免饮食干扰。
尿素氮是蛋白质分解代谢的终末产物,高蛋白饮食、消化道出血或严重创伤时,由于蛋白质分解增加,可能导致血清尿素氮暂时性上升。该指标可作为营养不良患者或危重症患者的代谢监测参数。
在严重腹泻、呕吐或血容量不足情况下,肾血流量减少会造成尿素氮滞留,此时血清尿素氮升高程度常超过血肌酐。临床上常计算尿素氮/肌酐比值,若比值超过20:1提示可能存在肾前性氮质血症。
某些恶性肿瘤化疗方案会导致肿瘤细胞大量崩解,产生大量核酸代谢产物,此时血清尿素氮可作为肿瘤溶解综合征的监测指标之一。但需注意与其他肾功能指标联合判读。
严重肝病患者由于尿素合成障碍,可能出现血清尿素氮降低现象,但该指标特异性较差,需结合血氨、凝血功能等其它肝功能指标综合评估。
建议检测异常者完善尿常规、肾脏超声等检查,日常注意控制蛋白质摄入量,保持适量饮水。肾功能受损患者需定期监测血清尿素氮变化,避免使用肾毒性药物,有水肿症状时需限制钠盐摄入并根据医嘱调整优质蛋白饮食结构。
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