注射玻尿酸注意事项

【摘要】玻尿酸是一种天然降解具有可吸收性的生物医学材料，习惯上被称为玻尿酸。它广泛分布在动物和人体组织和细胞外基质中，在眼玻璃体、房水、滑液、皮肤及脐带中含量较高。玻尿酸用途广泛，经进一步加工，提高其稳定性，可用于美容护肤和医学领域。

　　透明质酸存在于多种组织内，包括皮肤、软骨、眼玻璃体、关节润滑液中等。透明质酸的基  本功能是维持机体运转所必须的水分平衡。亲水性是透明质酸最重要的特性，可使其保持适宜水平的体内水合作用、润滑作用和保湿作用。透明质酸在皮肤中的作用主要是保湿以保持皮肤水合作用和提供皮肤充盈度;提供粘弹性使皮肤具有减震作用和润滑作用;增强皮肤细胞再生能力;有助于胶原蛋白、弹性蛋白和其它皮肤结构必须物质的产生;通过降低自由基活性保护皮肤细胞。

　　注射玻尿酸前后各需要注意什么?

　　在治疗前，请保持肌肤的清洁。任何化妆品和护肤品都需要清洁干净，建议使用洁面乳和收敛水来清洁皮肤。使用冷水清洁，以便毛孔收缩，如果患者有特殊的用药情况，如口服抗凝药等，需要告知注射医师以评估注射风险。

　　在注射治疗后，请保持面部放松，勿做过多的面部表情。在治疗后至少两周内，请避免接触高热环境(如桑拿等)，因其可能会导致面部注射的透明质酸被很快分解，从而缩短填充效果，请勿触碰或按摩注射部位。

　　打完玻尿酸后很快和朋友去健身不要紧吧?

　　在接受注射治疗后24小时内，应避免剧烈运动或与阳光或热源的过度接触，避免接触酒精。上述任何一种情况均可能导致注射部位的暂时发红、肿胀和/或瘙痒。如果注射之后立刻出现肿胀，冰敷此部位可缓解。详情请遵医嘱。

　　注射皮肤玻尿酸后去做皮肤护理、激光美肤是可以的?

　　打玻尿酸之后，建议6个月以后再做激光美肤类产品，否则可能会引起玻尿酸的吸收加快，使打玻尿酸的部位快速变回原形。

　　刚刚打了玻尿酸，需要马上化妆没什么问题吧?

　　注射6小时内，针眼不能沾水，保持清洁干燥，不能挤压注射部位。这个一般人都知道，接下来说点一般人不知道的：

　　注射12小时内，不要在注射部位或针眼周围擦药或化妆品，以免刺激皮肤，素面朝天就好。

　　注射24小时后，可以洗脸化妆。

　　注射后1周内，要忌口，不要吃些辛辣食品如辣椒海鲜牛羊肉;不要蒸桑拿，尽量别吃阿司匹林或其他类似活血化淤药物。

　　注射玻尿酸应该没有什么副作用?

　　注射透明质酸后，短期可能会出现与注射治疗相关的反应，主要包括肿胀、发硬、触痛、肿块、发红、淤青和瘙痒等。这些与注射部位相关的反应大多数为轻度或中度，持续时间短。如果持续超过数天的发红和/或肿胀，请及时到医疗机构就诊。

　　每个人都适合打玻尿酸吗?

　　有严重过敏史的人群，玻尿酸对于他们来说是禁忌。一旦注射了玻尿酸，不但不能塑形除皱，有可能还会引发严重过敏反应危及身体健康。

　　未成年人及哺乳期的妇女，专家建议这类人群最好不要注射玻尿酸。未成年人的骨骼尚未完全发育，在以后的成长过程中会发生改变，而在哺乳期的妇女中的使用经验较少，所以不推荐使用。

　　皮肤有某些疾病的患者或是自身体质较弱的患者。如果不确定自己能否注射玻尿酸，可以先前往医院做一个详细的检查，听从专家的意见。不可盲目注射。

　　血管栓塞是因为打玻尿酸不当?

　　透明质酸填充剂总体安全性良好，随着适应症扩大、注射人数增加、新技术的问世，不良事件也会发生。血管栓塞是透明质酸填充注射最严重的并发症，可能导致严重后果，应该引起足够重视。由于头面部血运丰富，侧支循环发达，若单一血管阻塞，不足以造成严重的后果，常常是多种因素同时存在，包括填充剂误注入血管腔内，导致管腔阻塞;由于填充剂量过大致局部组织水肿，压迫附近血管;针头刺破血管壁，启动内源性凝血途径，形成血栓而进一步影响血运;局部出血、血肿，压迫附近组织，影响血运。

　　组织坏死的临床表现是注射后出现急性疼痛，随即局部皮肤可见错综的网状青斑，突发性皮肤水疱、血疱、溃疡，乃至全层皮肤黏膜或肌肉坏死。血管阻塞最易发生在眉间和鼻尖、鼻翼处。一旦填充剂进入面部动脉内，它可能流入眼部或颈动脉，导致视网膜动脉栓塞或脑栓塞，产生中风和失明。

　　所以，熟悉相关注射区域的解剖和注射的深浅层次，是预防血管栓塞的关键问题。个人认为，术前对血管总干行肾上腺素注射，使血管收缩，可以减小误人血管的概率;一旦发生栓塞迹象，应立即停止注射，并应用扩张血管药物，保证局部组织供氧，尽早解除血管压迫。

　　常年打玻尿酸会让身体产生依赖?

　　玻尿酸广泛存在于皮肤和其他组织中,具有极好的保湿作用,是理想的天然保湿因子。所以不会有依赖性，倒是那些补水的面膜不能天天使用，会损坏皮肤的自我修复以及缩水能力，产生依赖。