49岁子宫肌瘤8cm需要切除子宫吗

49岁女性子宫肌瘤达8厘米时通常建议子宫切除术。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，当直径超过5厘米或引发严重症状时需考虑手术干预。

8厘米的子宫肌瘤属于较大体积，可能压迫膀胱或直肠出现尿频便秘，引发经量过多导致贫血，或伴随下腹坠胀疼痛。肌瘤快速生长或绝经后未萎缩时需警惕恶变风险。手术方式需根据生育需求选择子宫肌瘤剔除术或全子宫切除术，合并严重贫血者可术前使用促性腺激素释放激素类似物缩小肌瘤体积。

术后需定期复查盆腔超声监测复发，保持会阴清洁预防感染，避免短期内提重物或剧烈运动。饮食注意补充铁和优质蛋白纠正贫血状态。