27岁女性患痤疮多年不愈，真相：竟是两种常见食物不耐受

提到痤疮，很多朋友会认为它是一种脓包形态、单发、体积较大的皮肤病，其实用通俗语言解释，痤疮就是青春痘。当然，痤疮不仅好发于面部，身体其他部位如躯干、胸部、背部、肩胛等区域也会出现。痤疮的特征形态也是多种多样的，如粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿、瘢痕等。

痤疮的易发群体基本是15-25岁的青年男女，具体发病机制与个人雄激素分泌状态、皮脂分泌量、毛囊周围细胞状态、炎症反应，以及遗传、心理状态、免疫系统、生活饮食等有关。通常情况下，男女度过青春期后，痤疮症状逐渐减少，但是，有些痤疮患者即便到了30岁仍无法消除症状，这是就要考虑是否存在特定因素了。我在临床诊断中遇到过此类患者，她的痤疮久治不愈，直到明确病因后才得以控制。病例分享：27岁女性多年痤疮久治不愈去年夏天，我接诊了一例27岁的女性痤疮患者，她已经患有多年的痤疮，一直反复发作没有控制住。患者到医院做了性激素检测，并未显示异常结果，她在医生的指导下调整生活作息及饮食方式，不熬夜、不吃辛辣刺激食物，排便很顺畅，工作状态也合理，没有太多压力，不会造成精神紧张、焦虑等。同时，她还长期服用中药调理，但效果还是不理想。因此，患者希望再做一些检查，希望能找到真正的发病原因。

食物不耐受找到病因了解患者的具体情况及病史后，我给患者进行抽血化验，检查她对食物的不耐受情况。通过对牛肉、鸡肉、猪肉、鸡蛋、鳕鱼、螃蟹、虾、大豆、菌类、玉米、西红柿、牛奶等14种常见食物的检查，结果显示患者对鸡蛋的反映为（++），对牛奶的反映为（+），这两种结果证明，鸡蛋和牛奶不属于患者安全饮食，应采取忌食措施。

于是，我建议患者禁食鸡蛋、牛奶，并暂停中药治疗，为期三周。等到三周后患者复诊时，红色丘疹基本消退，也没有新的粉刺再生，面部仅遗留一些色素沉着，可以说她的痤疮治疗已经取得满意效果。食物为何会引发痤疮对于痤疮的病因，得到一致认为与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等密切相关。但是，部分患者按常规治疗不能取得理想效果，扩大致病因素范围才发现与食物不耐受有关。为什么食物会引发痤疮呢？理论上食物在进入消化道后，应当被消化到氨基酸、甘油和单糖水平，这样才能完全转化为能量提供人体所需，但许多食物，因为缺乏相应的酶而无法被人体完全消化，以多肽或其他分子形式进入肠道，在那里被机体作为外来物质识别，从而导致免疫反应的发生。

所以，如果不能及时改变饮食结构，不耐受的食物会继续形成复合物，加重原有的症状并不继续下去。免疫系统超负荷，致使人体各系统出现系列症状疾病，包括高血压、肥胖、头痛或偏头痛、慢性腹泻、疲劳、感染等各系统疾病。发生食物不耐受的患者可同时会对4-5种或更多食物产生不耐受的现象，其症状一般是在进食后数小时到数天出现，长期食用也可以引起慢性症状，由于其症状没有特异性，患者自我诊断比较困难。多数食物不耐受的患者表现为胃肠道症状和皮肤反应，但不同的人对于同一种食物不耐受可能出现极不相同的症状，几乎所有的系统疾病都与食物的不耐受有关。其中，婴儿与儿童的发病率比成人高，以所有人群为统计基数，几乎有50%的人对某些食物会产生不同程度的异常反应。所以，当某些皮肤病无法用常规诊断明确病因，且常规治疗方法效果不理想时，应考虑食物不耐受检测。