年龄增长导致下巴逐渐变小可能与骨质流失、肌肉萎缩、脂肪分布改变、牙齿脱落及遗传因素有关。下颌骨密度降低、咀嚼肌群退化、皮下脂肪减少、牙槽骨吸收及家族遗传特征均可影响下巴形态。
1、骨质流失
随着年龄增长，人体骨代谢平衡被打破，成骨细胞活性下降导致下颌骨吸收加速。雌激素水平降低会加剧这一过程，绝经后女性更为明显。下颌骨体积缩小直接导致下巴视觉上变尖变短，可能伴随牙槽骨高度降低。保持钙质和维生素D摄入，适度进行负重运动有助于延缓骨质流失。
2、肌肉萎缩
咀嚼肌群如咬肌、颞肌随使用频率减少发生废用性萎缩。长期软食习惯、牙齿缺失会使肌肉得不到足够锻炼，肌纤维逐渐被脂肪组织替代。这种退化使下巴失去肌肉支撑，轮廓变得松弛模糊。适当进行咀嚼训练，选择有一定硬度的食物可维持肌肉张力。
3、脂肪分布改变
面部脂肪垫随年龄增长发生位移和体积减少，颏下脂肪流失尤为显著。真皮层胶原蛋白断裂使皮肤弹性下降，失去脂肪填充的下巴会出现皱缩。同时颈部脂肪堆积可能形成双下巴，反衬下巴显得更小。适度按摩和防晒可减缓皮肤老化，但需避免过度减脂。
4、牙齿脱落
后牙区缺失会导致牙槽嵴吸收，前牙代偿性前突改变咬合关系。全口无牙患者下颌骨每年以一定速率萎缩，下巴会向后上方旋转。及时进行义齿修复或种植牙治疗能有效维持牙槽骨高度，防止面部下三分之一塌陷。
5、遗传因素
部分人群存在先天性下颌发育不足的遗传倾向，年轻时因软组织充盈不明显，随年龄增长骨质吸收后特征显现。这类情况常伴有颞下颌关节位置异常或咬合紊乱，需通过头颅侧位片评估骨骼发育情况。
建议日常保持均衡饮食，确保蛋白质和矿物质摄入，适度进行面部肌肉锻炼如鼓腮运动。避免长期单侧咀嚼，及时处理牙齿缺失问题。出现明显下巴后缩影响呼吸或咀嚼时，需就诊口腔颌面外科评估是否需正颌治疗或填充矫正。定期口腔检查有助于早期发现牙周病等导致骨吸收的潜在因素。