打肉毒素除皱针中毒需立即就医，通过抗毒素治疗、对症支持治疗等方式处理。肉毒素中毒可能与注射剂量过大、药物扩散异常、个体敏感性高等因素有关，通常表现为眼睑下垂、吞咽困难、呼吸困难等症状。
1、抗毒素治疗
肉毒素抗毒素是中和体内游离毒素的关键药物，需在医生指导下尽早使用。抗毒素对已与神经结合的毒素无效，因此早期干预尤为重要。治疗前需进行皮肤过敏试验，避免血清过敏反应。用药期间需密切监测生命体征，部分患者可能出现发热或皮疹等不良反应。
2、呼吸支持
严重中毒可能导致呼吸肌麻痹，需通过气管插管或机械通气维持氧合。医疗机构需备有呼吸急救设备，持续监测血氧饱和度与动脉血气。对于吞咽功能障碍患者，应禁食并采用鼻饲营养支持，防止误吸性肺炎发生。
3、神经功能监测
中毒患者需进行肌电图检查评估神经肌肉传导状态，定期测试握力、睁眼幅度等指标。胆碱酯酶抑制剂可能暂时改善部分症状，但无法逆转毒素的永久性作用。康复期可配合低频电刺激治疗，促进神经功能逐步恢复。
4、液体代谢管理
大量补液有助于加速毒素排泄，维持尿量在每小时一定水平。需监测电解质平衡，特别是钾钠水平，防止自主神经紊乱引发心律失常。对于出现胃肠麻痹的患者，需通过静脉营养满足基础代谢需求。
5、并发症防治
长期卧床患者需预防深静脉血栓，使用间歇充气加压装置。继发感染风险较高时可预防性使用抗生素，但需避免使用氨基糖苷类等可能加重神经阻滞的药物。心理疏导有助于缓解患者因暂时性面容改变产生的焦虑情绪。
肉毒素注射后应观察至少30分钟再离院，24小时内避免局部按压或热敷。选择正规医疗机构与有资质的医师操作可显著降低中毒风险。日常需注意肉毒素注射后若出现视物模糊、发音含糊等神经症状，须立即急诊处理。恢复期饮食宜清淡易消化，适当补充B族维生素有助于神经修复，避免剧烈运动直至肌力完全恢复正常。