臀部两侧凹陷可能由肌肉萎缩、脂肪分布异常、遗传因素、长期久坐、营养不良等原因引起。臀部凹陷通常表现为局部组织减少或形态改变，可能伴随肌力下降或皮肤松弛。
1、肌肉萎缩
臀部肌肉群如臀大肌、臀中肌因缺乏锻炼或神经损伤可能导致萎缩。长期卧床、脊髓病变或周围神经损伤会减少肌肉神经信号传导，使肌纤维逐渐退化。表现为臀部轮廓塌陷，可能伴随下肢无力。可通过抗阻力训练改善，严重者需结合电刺激治疗。
2、脂肪分布异常
先天性脂肪代谢障碍或获得性脂肪重分布疾病会导致臀部皮下脂肪减少。如脂质营养不良综合征或HIV感染者使用抗逆转录病毒药物后，脂肪从四肢臀部向腹部转移。表现为皮肤与肌肉间脂肪层变薄，可能伴随血脂异常。需调整饮食结构并控制原发病。
3、遗传因素
部分人群因基因决定存在臀部骨骼结构宽大或肌肉附着点异常，使视觉上呈现凹陷。常见于髋臼发育较宽或骨盆前倾体态者，通常无病理表现。可能伴随假性髋关节活动受限，可通过针对性塑形运动改善外观。
4、长期久坐
持续坐位压迫臀部血管神经，导致局部血液循环障碍和肌肉废用性萎缩。办公室人群常见臀肌肌力不平衡，凹陷多出现在坐骨结节上方。可能伴随腰椎代偿性前凸，需间隔站立活动并加强臀桥等训练。
5、营养不良
蛋白质或热量摄入不足会导致肌肉和脂肪组织流失，常见于过度节食或消耗性疾病患者。臀部作为脂肪储备区域优先出现凹陷，可能伴随四肢消瘦。需增加优质蛋白和健康脂肪摄入，严重者需临床营养支持。
建议保持均衡饮食并定期进行深蹲、弓步等臀部强化训练，避免单侧负重或不良坐姿。若凹陷进展迅速或伴随肌力减退，需排查神经系统或代谢性疾病。塑形过程中应循序渐进，避免过度训练导致腰椎损伤。