脸部没肉可能由遗传因素、营养不良、消化吸收障碍、内分泌失调、慢性消耗性疾病等原因引起。
1、遗传因素
部分人群因家族性面部脂肪分布特征，天生脸部脂肪层较薄。这种情况通常伴随全身均匀的瘦削体型，无其他异常症状。可通过适度增肌训练配合高蛋白饮食改善面部轮廓，但需注意避免过度节食导致脂肪进一步流失。
2、营养不良
长期蛋白质或热量摄入不足会导致皮下脂肪储备减少，表现为面部凹陷、颧骨突出。常见于极端节食、偏食或饮食结构失衡人群。建议增加优质蛋白如鱼肉蛋奶摄入，配合坚果、牛油果等健康脂肪来源，同时补充B族维生素帮助营养吸收。
3、消化吸收障碍
慢性胃炎、肠易激综合征等胃肠疾病会影响营养物质的消化吸收。这类患者常伴有腹胀、腹泻等消化道症状，需治疗原发病的同时采用少食多餐方式，选择易吸收的短肽型营养制剂，必要时在医生指导下使用胰酶制剂改善吸收功能。
4、内分泌失调
甲状腺功能亢进、糖尿病等内分泌疾病会导致代谢亢进，表现为面部脂肪快速消耗。患者多伴有心悸、多汗、多尿等典型症状。需通过甲巯咪唑等药物控制原发病，配合营养师制定高热量膳食方案维持体重稳定。
5、慢性消耗性疾病
结核病、恶性肿瘤等消耗性疾病会导致进行性消瘦，面部脂肪流失尤为明显。这类情况需立即就医排查，确诊后需在治疗原发病基础上进行肠内或肠外营养支持，使用醋酸甲地孕酮等药物改善恶病质状态。
建议保持均衡饮食，每日摄入足量优质蛋白和必需脂肪酸，可适当增加杏仁、花生酱等健康零食。进行面部肌肉锻炼有助于改善轮廓，如鼓腮、抿嘴等动作。若伴随体重急剧下降或持续乏力，应及时排查糖尿病、甲亢等潜在疾病。中医认为脾胃虚弱者可适量食用山药、莲子等健脾食物，避免生冷油腻损伤脾胃功能。