10岁儿童体重100斤需通过饮食调整、运动干预和行为管理科学减重，避免盲目节食或药物减肥。儿童肥胖可能与遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、内分泌异常或心理因素有关，建议在儿科医生和营养师指导下制定个性化方案。
1、饮食调整
减少高糖高脂食物摄入，用全谷物替代精制米面，每日保证500克蔬菜和200克低糖水果。早餐可选择无糖燕麦搭配水煮蛋，午餐用杂粮饭代替白米饭，晚餐增加清蒸鱼和凉拌蔬菜比例。避免含糖饮料，用无糖豆浆或柠檬水替代。每周零食摄入控制在3次以内，优先选择原味坚果或低脂乳制品。
2、运动干预
每日保证60分钟中高强度运动，如跳绳10分钟消耗约100千卡，游泳30分钟消耗200千卡。可分解为早晨20分钟健身操、放学后30分钟球类运动、晚饭前10分钟爬楼梯。周末增加家庭户外活动如骑行或徒步，避免连续静坐超过1小时。运动强度以微微出汗但能正常说话为度。
3、行为矫正
建立规律作息，保证每天9小时睡眠，避免睡前使用电子设备。采用小餐具控制单次进食量，细嚼慢咽每口咀嚼20次以上。家长需记录每日饮食和运动日志，每月测量一次身高体重，计算BMI值。对进步给予非食物奖励，如公园游玩或新运动器材。
4、代谢评估
需排查甲状腺功能减退、库欣综合征等病理性肥胖，通过血清胰岛素检测和糖耐量试验评估代谢状态。若存在黑棘皮征或月经紊乱等症状，需完善性激素和肾上腺皮质功能检查。遗传性肥胖综合征需进行基因检测。
5、心理支持
避免当众批评体重，关注儿童因肥胖可能产生的社交焦虑或自卑情绪。通过角色扮演练习拒绝同伴的不健康饮食邀请，参加团体运动改善人际互动。必要时寻求心理医生帮助，采用认知行为疗法建立积极身体意象。
儿童减重期间需保证每日60克优质蛋白摄入，优先选择鱼肉、鸡胸肉和豆制品。每周体重下降不宜超过0.5公斤，生长期须定期监测骨龄和性发育指标。家长应带头践行健康生活方式，避免家庭环境存有大量零食。若6个月后BMI百分位数未改善，需转诊至儿童内分泌专科进一步评估。注意减肥过程不影响正常生长发育，每年身高增长应保持在5厘米以上。