疤痕一直是红的可通过局部用药、激光治疗、压力疗法、注射治疗、手术修复等方式改善。红色疤痕通常与炎症反应持续、瘢痕增生、局部血液循环异常等因素有关。
1、局部用药
红色疤痕早期可遵医嘱使用硅酮凝胶或复方肝素钠尿囊素凝胶抑制纤维增生,积雪苷霜软膏有助于减轻炎症反应。若伴随瘙痒可使用糠酸莫米松乳膏缓解症状。药物需持续使用1-3个月,涂抹前需清洁皮肤。
2、激光治疗
脉冲染料激光能选择性破坏毛细血管改善红斑,点阵激光可促进胶原重塑。治疗需间隔1-2个月重复进行,术后可能出现暂时性紫癜或结痂,需加强防晒避免色素沉着。
3、压力疗法
弹性绷带或压力衣通过持续压迫抑制瘢痕充血,适用于四肢或躯干大面积疤痕。需每日佩戴12小时以上并保持6-12个月,压力值应维持在25-30mmHg为宜。
4、注射治疗
瘢痕内注射曲安奈德注射液可减轻炎症和增生,配合5-氟尿嘧啶注射液能增强效果。每月注射1次,3-5次为疗程,可能出现皮肤萎缩或毛细血管扩张等副作用。
5、手术修复
对顽固性增生性瘢痕可采用瘢痕切除缝合术,配合术后放疗或药物注射防止复发。Z成形术或皮瓣移植适用于关节部位,术后需配合减张器和压力治疗。
红色疤痕护理期间应避免搔抓摩擦,外出时使用SPF30以上防晒霜。多摄入富含维生素C的柑橘类水果和猕猴桃,限制辛辣刺激食物。每日用温水清洁后涂抹医用凡士林保持湿润,瘢痕发痒时可冷敷缓解。若红肿持续超过6个月或伴随疼痛隆起,需及时复查排除瘢痕疙瘩。