血糖一直是15以上该怎么办呢
发布于 2025/12/04 08:59
血糖持续超过15毫摩尔每升需立即就医调整治疗方案。长期高血糖可能引发糖尿病酮症酸中毒等急性并发症，需通过药物调整、饮食控制和运动干预综合管理。
血糖长期维持在15毫摩尔每升以上属于严重高血糖状态，提示当前治疗方案可能未达到预期效果。这种情况常见于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗严重的2型糖尿病患者。患者可能出现多饮多尿、体重下降、乏力等症状，严重时伴随视力模糊、皮肤感染难愈合等表现。需在医生指导下重新评估胰岛功能，可能需要调整口服降糖药如二甲双胍缓释片、格列美脲片的用量，或改用胰岛素注射液治疗。同时要排查是否存在感染、应激等诱发因素。
日常管理需严格监测三餐前后及睡前血糖，记录波动规律。饮食上采用低升糖指数膳食，每餐主食控制在50克以内，优先选择燕麦、荞麦等粗粮，搭配足量非淀粉类蔬菜。避免食用蜂蜜、糕点等高糖食品，水果选择草莓、蓝莓等低糖品种且每日不超过200克。运动建议每天进行30分钟以上有氧活动，如快走、游泳，避免空腹运动。若出现恶心呕吐、呼吸深快等酮症酸中毒征兆，须即刻急诊处理。
定期复查糖化血红蛋白和尿微量白蛋白，评估长期血糖控制效果及并发症风险。建立内分泌科随访计划，根据血糖监测数据动态调整胰岛素剂量。注意足部护理预防溃疡，保持皮肤清洁干燥。家属应学习低血糖识别与急救措施，随身携带葡萄糖片备用。通过医患协同管理将血糖稳定在目标范围内，可显著降低心脑血管等慢性并发症发生概率。
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