补牙填充物掉了可通过重新填充、临时修复、调整咬合、使用牙科粘接剂、及时就医等方式处理。补牙填充物脱落通常由继发龋、材料老化、咬合不当、粘接失败、口腔卫生不良等原因引起。
1、重新填充
若填充物完全脱落且龋洞暴露,需由医生清除腐质后重新充填。复合树脂、玻璃离子水门汀等材料适用于不同龋洞深度,医生会根据牙位和咬合力选择合适材料。避免自行用异物填塞龋洞,可能引发感染或误吞风险。
2、临时修复
短期内可用牙科临时填充材料覆盖暴露牙本质,缓解冷热敏感。医用氧化锌丁香酚水门汀可暂时封闭龋洞,但需在48小时内就诊。咀嚼时应避开患侧,防止临时材料移位。
3、调整咬合
咬合过高导致的填充物脱落需调磨对颌牙尖,降低咬合压力。使用咬合纸检测早接触点,分次少量磨除过高部位。对于大面积缺损建议嵌体修复,分散咬合力更持久。
4、使用牙科粘接剂
边缘微渗漏引起的部分脱落可尝试牙科粘接剂临时固定。自酸蚀粘接剂能增强树脂与牙体结合力,但需严格隔湿操作。该方法仅适用于小范围缺损,完全脱落仍需专业处理。
5、及时就医
继发龋导致的脱落需彻底去腐后重新治疗,深龋近髓时可能需垫底护髓。对于反复脱落者应考虑高嵌体或全冠修复。就诊延迟可能导致龋坏加深或牙髓感染,增加治疗难度。
填充物脱落后应避免用患牙咀嚼硬物,每日使用含氟牙膏刷牙两次,配合牙线清洁邻面。定期口腔检查能早期发现继发龋和材料老化问题。出现自发痛或夜间痛需立即就诊,提示可能已发生牙髓病变。保持良好的口腔卫生习惯能延长补牙材料使用寿命,建议每半年进行专业洁治和口腔评估。