腹部脂肪堆积可通过饮食调整、运动锻炼、行为干预、药物治疗、手术治疗等方式减脂。腹部脂肪堆积可能与遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、激素水平异常、代谢综合征等因素有关。
1、饮食调整
减少精制碳水化合物和饱和脂肪摄入，增加优质蛋白和膳食纤维摄入。每日主食可替换为燕麦、糙米等全谷物，搭配西蓝花、菠菜等深色蔬菜。避免含糖饮料和油炸食品，烹饪方式以蒸煮为主。适量食用三文鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。
2、运动锻炼
每周进行150-300分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。结合抗阻训练每周2-3次，重点加强核心肌群锻炼。高强度间歇训练可提升燃脂效率，平板支撑、卷腹等动作能针对性强化腹部肌肉。运动前后做好热身和拉伸。
3、行为干预
保持规律作息避免熬夜，每日睡眠时间7-9小时。通过正念饮食控制进食速度，记录饮食日记监测热量摄入。减少久坐时间，每小时起身活动5分钟。建立社交支持系统，加入减重小组互相监督鼓励。
4、药物治疗
对于合并代谢性疾病者，可遵医嘱使用奥利司他胶囊抑制脂肪吸收，或利拉鲁肽注射液调节食欲。二甲双胍片可改善胰岛素抵抗，需配合生活方式干预。用药期间定期监测肝肾功能，注意可能出现胃肠道不适等不良反应。
5、手术治疗
重度肥胖患者经评估后可考虑腹腔镜胃袖状切除术或胃旁路手术。术后需长期补充维生素和矿物质，遵循渐进式饮食计划。手术存在吻合口漏、营养不良等风险，须严格掌握适应证并做好术后管理。
减重过程中应设定合理目标，每周减重0.5-1公斤为宜。定期测量腰围和体脂率，关注内脏脂肪变化。避免极端节食或过度运动，出现头晕、乏力等不适及时就医。保持积极心态，将健康生活方式转化为长期习惯。合并高血压、糖尿病等慢性病者需在医生指导下制定个性化方案。