黑眼圈重可能与遗传因素、睡眠不足、用眼过度、营养不良、过敏性鼻炎等因素有关。黑眼圈通常表现为下眼睑皮肤颜色加深，可能伴有眼袋或皮肤松弛。
1、遗传因素
部分人群因家族遗传导致眼周皮肤较薄或色素沉积较多，容易形成黑眼圈。这类黑眼圈通常从幼年时期即可出现，且难以通过常规护理完全消除。日常可通过冷敷缓解血管扩张，使用含维生素K的眼霜帮助改善局部血液循环。若影响外观，可咨询医生考虑激光治疗或填充术等医美手段。
2、睡眠不足
长期熬夜或睡眠质量差会导致眼周微循环障碍，血管中缺氧血红蛋白积聚使皮肤呈现青紫色。伴随晨起眼睑浮肿、视物模糊等症状。建议保持7-8小时规律睡眠，睡前避免使用电子设备，必要时可短期使用安神补脑液或枣仁安神胶囊辅助调节睡眠。
3、用眼过度
长时间注视电子屏幕或精细用眼会造成眼肌疲劳，局部血流淤滞形成血管型黑眼圈。常伴有眼睛干涩、酸胀感。每用眼1小时应闭目休息或远眺，配合热敷促进血液循环。人工泪液如玻璃酸钠滴眼液可缓解干眼症状，严重者可短期使用七叶洋地黄双苷滴眼液改善眼肌调节功能。
4、营养不良
铁元素缺乏会导致血红蛋白合成不足，使眼周皮肤显现暗沉。可能伴随乏力、指甲脆裂等全身症状。需增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入，必要时在医生指导下服用蛋白琥珀酸铁口服溶液或右旋糖酐铁分散片。维生素C缺乏也会影响胶原合成，加重皮肤透明度下降。
5、过敏性鼻炎
鼻黏膜炎症反应会引发眼周静脉回流受阻，形成特征性的"过敏性黑眼圈"。多伴有鼻痒、阵发性喷嚏。需避免接触过敏原，使用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂控制鼻部症状，严重者可口服氯雷他定糖浆。持续鼻塞者可尝试布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。
日常应注意防晒避免色素沉着加重，戒烟防止尼古丁影响微循环，控制盐分摄入减轻水肿。可定期用冷藏茶包或黄瓜片冷敷眼周，选择含咖啡因或烟酰胺成分的眼部护肤品。若黑眼圈持续加重或伴随视力变化、头痛等症状，需及时就诊排查肾脏疾病、内分泌紊乱等系统性疾病。