胆汁反流性胃炎可通过中药调理脾胃、疏肝利胆实现根治，常用方法包括柴胡疏肝散加减、黄连温胆汤化裁、香砂六君子汤配合针灸及饮食管理。
1、疏肝利胆：
肝胆气机不畅是胆汁反流的核心病机。柴胡疏肝散为基础方，柴胡10g、枳壳12g疏肝解郁，白芍15g柔肝止痛，配合金钱草30g、郁金10g增强利胆功效。胁痛明显者加延胡索12g，胆汁淤积严重者可配伍茵陈蒿20g。
2、和胃降逆：
胃气上逆需用旋覆代赭汤加减，旋覆花10g包煎、代赭石15g先煎镇逆，姜半夏12g、陈皮10g和胃化痰。反酸烧心者加海螵蛸20g煅用，配合内关穴针刺，每日留针20分钟。
3、健脾化湿：
脾虚湿阻型适用香砂六君子汤，党参15g、白术12g健脾，茯苓20g、砂仁6g化湿，木香10g理气。舌苔厚腻加苍术10g，便溏者配伍炒薏苡仁30g。可配合足三里艾灸，每周3次。
4、清热化瘀：
病程较长者易生郁热，黄连温胆汤中黄连6g、竹茹12g清胃热，枳实10g、茯苓15g化痰瘀。胃镜见糜烂加白及粉5g冲服，刺痛固定者加三七粉3g分冲。
5、整体调理：
缓解期用参苓白术散善后，太子参15g、山药20g益气养阴，莲子肉30g、芡实15g固护胃膜。配合八段锦调理脾胃须单举式晨练，每日3组，每组8次。
饮食需避免油腻辛辣，推荐山药小米粥、猴头菇炖鸡汤等养胃膳食。急性发作期禁食生冷，慢性调理阶段可饮用蒲公英根茶每日5g沸水冲泡。适度进行太极拳云手式练习改善膈肌运动，睡眠保持左侧卧位减少反流。胃镜复查建议每半年一次，中药疗程通常需持续3-6个月，症状消失后仍需巩固用药1个月。重度肠化生或Barrett食管患者需中西医结合治疗。