下巴打完玻尿酸后青紫可能与注射损伤毛细血管、凝血功能异常、局部感染、过敏反应或操作不当等因素有关，可通过冷敷、药物干预、局部护理、就医处理等方式改善。
1、注射损伤毛细血管
玻尿酸注射时针头可能刺破皮下微小血管，导致血液渗出形成淤青。通常伴随轻微肿胀和按压痛，属于常见术后反应。建议在医生指导下使用云南白药气雾剂局部喷涂，或外敷多磺酸粘多糖乳膏促进淤血吸收。注射后24小时内避免热敷或揉搓。
2、凝血功能异常
患者若存在血小板减少或服用抗凝药物，可能加重注射后出血倾向。表现为淤青范围较大且消退缓慢，可能伴有皮下硬结。需检测凝血四项，必要时口服血宁糖浆改善凝血功能，严重时需静脉注射注射用矛头蝮蛇血凝酶。
3、局部感染
消毒不彻底或术后护理不当可能导致细菌感染，出现淤青伴红肿热痛。需取分泌物培养后使用盐酸左氧氟沙星片抗感染，外涂夫西地酸乳膏。若形成脓肿需切开引流，并口服阿莫西林克拉维酸钾片控制炎症。
4、过敏反应
对玻尿酸或麻醉剂过敏时，除淤青外还会出现皮疹、瘙痒等症状。需立即停用致敏物质，口服氯雷他定片抗过敏，严重时肌注地塞米松磷酸钠注射液。术前应严格进行皮试，过敏体质者慎用交联型玻尿酸。
5、操作技术不当
注射层次过浅或单点剂量过大可能压迫血管，导致局部缺血性淤青。表现为紫红色斑块伴麻木感。可通过局部注射透明质酸酶溶解过量填充物，配合红外光治疗仪改善微循环。选择经验丰富的医师可降低该风险。
术后48小时内应持续冰敷，每次15分钟间隔2小时，避免剧烈运动或低头动作。保持注射区域清洁干燥，使用医用修复敷料促进创面愈合。若淤青持续超过2周或出现视力模糊、剧烈疼痛等异常症状，需立即返院排查血管栓塞等严重并发症。日常可多摄入富含维生素K的菠菜、西兰花等食物，有助于改善毛细血管韧性。