大脚骨一般是指拇外翻，通常可以做手术。拇外翻的手术治疗适用于保守治疗无效、疼痛明显或畸形严重的患者。
拇外翻手术主要针对中重度畸形或长期保守治疗无效的情况。当患者出现持续性疼痛、行走困难、反复发生拇囊炎或足部畸形影响生活质量时，医生会评估手术指征。常见术式包括软组织平衡术、截骨矫形术和关节融合术，通过调整肌腱韧带、矫正骨骼位置或固定关节来改善畸形。术后需要配合支具固定和康复训练，恢复期可能持续数周至数月。手术能有效矫正畸形并缓解疼痛，但存在感染、神经损伤或复发等风险。
轻度拇外翻或症状不明显的患者通常无须手术干预。这类情况可通过更换宽松鞋具、使用矫形器、物理治疗等方式缓解症状。部分患者因年龄较大、合并严重基础疾病或对手术耐受性差，也可能不适合接受手术治疗。妊娠期女性、糖尿病患者或存在周围血管病变者需谨慎评估手术风险。
建议拇外翻患者及时就医评估，由足踝外科医生根据畸形程度、症状和全身状况制定个体化治疗方案。术后需避免过早负重，定期复查观察恢复情况。日常生活中应选择鞋头宽松的平底鞋，避免穿高跟鞋或尖头鞋，适度进行足底肌肉锻炼有助于预防畸形加重。