敏感肌和过敏可通过皮肤表现、诱因及持续时间区分。敏感肌主要表现为皮肤屏障功能受损导致的易泛红、干燥刺痛，而过敏是免疫系统对特定物质产生的红肿瘙痒反应。
1、皮肤表现
敏感肌通常表现为角质层薄弱，面部易出现泛红、紧绷或灼热感，可能伴随轻微脱屑，但无明确过敏原接触史。过敏反应则会出现明显红肿、丘疹或水疱，瘙痒剧烈，常见于接触化妆品、花粉等特定物质后。
2、诱因差异
敏感肌多由过度清洁、紫外线或温度变化等物理刺激诱发，皮肤耐受性降低。过敏需特定致敏原触发，如镍金属、防腐剂或尘螨，免疫系统释放组胺导致炎症反应。
3、持续时间
敏感肌症状可能持续数周至数月，需长期修复屏障。过敏反应在脱离过敏原后24-72小时逐渐消退，严重者需抗组胺药物干预。
4、测试方法
敏感肌可通过乳酸刺痛试验评估，涂抹5%乳酸溶液后观察刺痛程度。过敏需斑贴试验或血清IgE检测明确过敏原，常见阳性反应包括镍、香料等。
5、处理原则
敏感肌应使用含神经酰胺的修复霜，避免酒精类产品。过敏需立即停用致敏物，急性期冷敷缓解，必要时遵医嘱使用氯雷他定片或糠酸莫米松乳膏。
日常建议选择无香料护肤品，温水洁面后及时涂抹保湿霜。外出时做好物理防晒，避免频繁更换化妆品。若反复出现不明原因红肿，建议进行过敏原筛查并记录接触物清单。饮食上减少辛辣刺激食物，适当补充维生素B族和Omega-3有助于增强皮肤抵抗力。