打瘦脸针一般不会引起面瘫，但可能出现局部肌肉无力、表情僵硬等类似面瘫的副作用。瘦脸针的主要成分是A型肉毒毒素，通过阻断神经肌肉信号传递达到瘦脸效果，操作不当或个体差异可能导致不良反应。
注射后常见暂时性局部肌肉无力，表现为笑容不对称、咀嚼无力等症状，通常1-4周自行缓解。部分人会出现注射部位肿胀、淤青，与针头刺激毛细血管有关，冷敷可加速恢复。少数情况下药物扩散可能影响非目标肌肉，导致抬眉困难、眼睑下垂等，多数2-3个月逐渐恢复。过敏体质者可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应，需及时就医处理。极个别案例因注射层次错误损伤面神经分支，可能造成短暂性面部表情障碍，需专业医生评估干预。
选择正规医疗机构和专业医生操作能显著降低风险。注射前需如实告知过敏史和用药情况，术后4小时内避免平卧、揉搓面部，一周内禁食辛辣刺激食物。若出现严重头痛、呼吸困难或全身肌肉无力等异常反应，应立即就医。定期复查有助于医生评估效果并及时调整方案，两次注射间隔建议不少于3个月。