激光治疗可用于改善痤疮、痘印和痘坑，主要通过特定波长的光能作用于皮肤深层，促进胶原再生或破坏痤疮丙酸杆菌。治疗方式包括非剥脱性点阵激光、剥脱性点阵激光、脉冲染料激光等，需根据皮损类型选择合适方案。
一、非剥脱性点阵激光
适用于浅层痘印和轻度痘坑，通过刺激真皮层胶原重塑改善皮肤纹理。治疗时激光在皮肤形成微热损伤带，保留周围正常组织，恢复期较短。常见设备如1565nm非剥脱点阵激光，需3-5次治疗，间隔4周。可能出现暂时性红斑，术后需加强防晒。
二、剥脱性点阵激光
针对中重度痘坑和顽固性痘印，通过气化表皮和部分真皮促进新生组织替代瘢痕。2940nm铒激光或10600nm二氧化碳激光可精确控制剥脱深度，单次效果显著但恢复期较长。治疗后需使用医用敷料，避免感染风险，色素沉着概率较高。
三、脉冲染料激光
专用于红色痘印和血管性红斑，靶向血红蛋白分解毛细血管扩张。595nm波长激光能选择性破坏异常血管而不损伤表皮，需2-3次治疗。术后可能出现紫癜反应，配合冷敷可缓解，禁用于深肤色人群。
四、强脉冲光治疗
作为辅助疗法改善色素沉着型痘印，通过宽谱光能分解黑色素。治疗参数需根据菲茨帕特里克皮肤分型调整，避免过度能量导致反黑。可与点阵激光联合应用，间隔2周以上，敏感肌慎用。
五、射频微针
适用于箱车型和冰锥型痘坑，通过绝缘微针释放射频能量刺激胶原重塑。治疗深度可达3mm，单次疗效优于传统激光，但疼痛感明显需表面麻醉。术后24小时内禁止沾水，配合生长因子凝胶促进修复。
激光治疗后需严格防晒并使用医用修复产品，避免搔抓或使用刺激性护肤品。治疗期间忌食辛辣刺激食物，保持规律作息有助于减少痤疮复发。痘坑修复需多次治疗，每次间隔2-3个月，联合皮下分离或填充术可增强效果。治疗前应进行皮肤检测评估瘢痕体质风险，活动性痤疮患者需先控制炎症再行激光治疗。