孩子下眼袋青可能与睡眠不足、过敏性鼻炎、贫血、遗传性眼周色素沉着、鼻窦炎等因素有关，可通过调整作息、抗过敏治疗、补铁、局部护理、抗感染等方式改善。
1、睡眠不足
儿童长期晚睡或睡眠质量差会导致眼周血液循环不畅，血管扩张后透过皮肤呈现青黑色。表现为晨起眼袋明显，伴随揉眼、白天嗜睡。建议家长固定孩子作息时间，睡前1小时接触电子屏幕，卧室保持黑暗安静环境。若因课业压力导致，需与学校沟通调整作业量。
2、过敏性鼻炎
鼻黏膜肿胀会阻碍面部静脉回流，引发眼眶周围淤血。常见晨起打喷嚏、鼻塞症状，眼周可能伴随瘙痒。需遵医嘱使用氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物，同时减少接触尘螨、花粉等过敏原。家长需每周用60℃热水清洗床品，使用空气净化器降低室内过敏原浓度。
3、缺铁性贫血
血红蛋白不足会使皮肤黏膜苍白，眼周薄皮肤更易显现皮下血管网。可能伴随指甲脆裂、食欲减退症状。可通过猪肝、牛肉等富含铁元素食物补充，必要时在医生指导下服用蛋白琥珀酸铁口服溶液。避免与牛奶同服影响铁吸收，建议搭配维生素C的橙汁促进铁质吸收。
4、遗传因素
部分儿童因天生眼周皮肤较薄或皮下脂肪少，使血管颜色透出明显。通常从婴幼儿期持续存在，无其他不适症状。日常可用冷藏茶包冷敷缓解，外出时佩戴防紫外线眼镜减少色素沉着。家长无须过度干预，多数随年龄增长皮下组织增厚会自然改善。
5、鼻窦炎
上颌窦炎症可能压迫眼静脉丛导致血液淤滞，表现为持续性眼周发青伴黄绿色鼻涕。需医生确诊后使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、桉柠蒎肠溶软胶囊治疗。急性期可用温热毛巾敷鼻梁促进分泌物排出，治疗期间避免游泳以防逆行感染。
日常注意观察孩子是否伴随发热、呼吸不畅等全身症状，记录眼袋变化与睡眠饮食的关联性。保证每日1小时户外活动促进血液循环，饮食增加深色蔬菜补充维生素K。若调整生活方式2周无改善，或出现视力模糊、眼睑水肿需及时就诊眼科或耳鼻喉科排查病理性因素。避免自行使用美白类眼霜刺激儿童娇嫩皮肤。