眼睛一只双眼皮一只单眼皮属于正常现象，通常与遗传因素、眼睑结构差异或发育过程中的不对称性有关。
双眼皮的形成主要取决于上睑提肌腱膜与眼睑皮肤的黏附程度，单侧双眼皮可能因该侧黏附力较强或皮肤较薄导致褶皱显现。多数情况下这种不对称性不会影响视力或眼部健康，部分人群在青春期后随着面部发育可能逐渐对称。若伴随眼睑下垂、肿胀或视力异常，需考虑先天性上睑下垂、重症肌无力等病理性因素，此时双侧提上睑肌功能失衡可能导致外观差异加剧。
极少数情况下单侧双眼皮可能提示局部炎症、外伤后瘢痕粘连或神经肌肉疾病。眼部带状疱疹愈合后可能因皮肤收缩形成单侧褶皱，面神经麻痹可导致患侧眼轮匝肌张力减弱而呈现单眼皮外观。甲状腺相关眼病引发的水肿也可能暂时改变眼睑形态，这类情况通常伴有眼球突出、复视等伴随症状。
建议保持规律作息避免用眼疲劳，卸妆时轻柔清洁避免揉搓眼部。短期内出现的双眼皮不对称或伴随红肿疼痛，应及时排查过敏性睑皮炎、麦粒肿等疾病。对于持续存在的外观差异，可通过埋线、全切等重睑术调整，但需在成年后眼部发育稳定再进行评估。