自体脂肪填充后可能出现感染、脂肪液化、脂肪栓塞、填充部位不平整、脂肪吸收不均匀等危害。自体脂肪填充是一种将自身脂肪移植到其他部位的美容手术，虽然相对安全，但仍存在一定风险。
1、感染
感染是自体脂肪填充后较为常见的并发症之一。手术过程中若消毒不彻底或术后护理不当，可能导致细菌侵入伤口，出现红肿、疼痛、发热等症状。感染可能与手术环境、操作规范、个人体质等因素有关。轻度感染可通过抗生素治疗控制，严重感染可能需要引流或清创处理。术后保持伤口清洁干燥，遵医嘱使用抗生素软膏有助于预防感染。
2、脂肪液化
脂肪液化是指移植的脂肪细胞因血供不足而发生坏死、液化的现象。脂肪液化可能与移植脂肪量过大、注射层次过浅、局部血运差等因素有关。液化后的脂肪可能形成硬结、囊肿或局部凹陷，影响外观效果。轻微液化可自行吸收，严重液化可能需要穿刺抽吸或手术清除。术后避免压迫填充部位，有助于减少脂肪液化概率。
3、脂肪栓塞
脂肪栓塞是自体脂肪填充最严重的并发症之一，虽然发生率低但危害大。脂肪颗粒可能进入血管，随血流阻塞重要器官的血管，导致肺栓塞、脑栓塞等危及生命的状况。脂肪栓塞可能与注射技术不当、注射压力过大、脂肪颗粒处理不当等因素有关。一旦发生脂肪栓塞需立即就医，可能需要进行溶栓治疗或手术取栓。选择经验丰富的医生和正规医疗机构可降低脂肪栓塞风险。
4、填充部位不平整
填充部位可能出现凹凸不平、不对称等外观问题。不平整可能与脂肪分布不均匀、吸收率不一致、医生技术等因素有关。轻微不平整可能随时间改善，明显不平整可能需要二次填充或脂肪修整手术矫正。
术后按摩需谨慎，应在医生指导下进行，不当按摩可能加重不平整情况。
5、脂肪吸收不均匀
移植的脂肪存在一定吸收率，且吸收可能不均匀，导致填充效果不理想或不对称。脂肪吸收可能与个体差异、移植部位血供、脂肪处理方式等因素有关。吸收率通常在30-50%之间，部分人可能更高。为达到理想效果，可能需要进行多次填充手术。术后避免剧烈运动、高温环境等可能影响脂肪存活的因素。
自体脂肪填充术后需注意保持伤口清洁干燥，避免挤压、按摩填充部位，遵医嘱使用抗生素预防感染。术后1个月内避免剧烈运动、高温环境如桑拿、泡温泉等。饮食上应保证营养均衡，适量补充优质蛋白和维生素有助于伤口愈合。如出现持续发热、剧烈疼痛、呼吸困难等严重症状应立即就医。定期复诊检查填充效果稳定通常需要3-6个月时间，期间避免对填充部位进行其他美容治疗。