卧蚕与眼袋的主要区别在于位置、形态，卧蚕是紧邻下睫毛边缘的条状隆起，而眼袋是下眼睑下方出现的袋状膨出。
1、位置差异
卧蚕位于下眼睑紧贴睫毛根部的位置，宽度通常为2-4毫米，是眼轮匝肌局部增厚形成的生理性结构。眼袋则出现在卧蚕下方的眶隔区域，距离睫毛边缘约5-10毫米，由于脂肪膨出或皮肤松弛导致，常伴随泪沟凹陷。
2、形成原因
卧蚕属于先天性肌肉结构，与表情肌收缩相关，微笑时更明显。眼袋多与年龄增长相关，因眶隔脂肪移位、皮肤弹性下降形成，也可能由遗传、熬夜或肾病等病理因素诱发，部分人群会出现晨起加重的暂时性水肿型眼袋。
3、外观特征
卧蚕呈光滑的带状隆起，肤色与面部一致，动态表情时更突出。眼袋表现为松垂的袋状凸起，可能伴随色素沉着或细纹，静态时依然明显，严重者会出现皮肤悬垂形成多重褶皱。
4、年龄关联
卧蚕在青少年时期即存在，部分人群随着年龄增长可能因肌肉萎缩变浅。眼袋通常在25岁后逐渐显现，中老年群体高发，但部分遗传性眼袋可能在青春期就出现。
5、处理方式
卧蚕无须特殊处理，医美可通过注射填充增强形态。眼袋改善需根据类型选择方案，包括激光紧致、射频消融等非手术方式，或内切/外切眼袋手术，严重病例可能需联合眶隔脂肪释放术。
日常可通过冷敷缓解眼袋水肿，避免睡前大量饮水及高盐饮食。使用含咖啡因或维生素K的眼霜有助于改善微循环，长期注意防晒可延缓皮肤松弛。若眼袋突然加重或伴随红肿疼痛，需排查肾病或过敏等系统性疾病。