小孩一只眼睛下眼袋肿可能与过敏、结膜炎、麦粒肿、蚊虫叮咬或外伤等因素有关。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。
1.过敏
接触花粉、尘螨等过敏原可能引发局部血管神经性水肿，表现为单侧眼睑肿胀伴轻微瘙痒。可遵医嘱使用盐酸奥洛他定滴眼液缓解症状，同时避免揉眼。家长需排查并清除环境中可能的过敏源，如宠物毛发、新换的床单等。
2.结膜炎
细菌或病毒感染导致的结膜炎常伴随眼睑红肿、分泌物增多。医生可能开具妥布霉素滴眼液或更昔洛韦眼用凝胶。家长发现孩子眼睛有黄色分泌物时，应用无菌棉签蘸温水从内向外轻柔擦拭。
3.麦粒肿
睑板腺急性化脓性炎症会导致局部红肿热痛，早期可热敷促进消退。若形成脓点，需在医生指导下使用红霉素眼膏，严重时可能需切开排脓。家长应注意孩子用眼卫生，避免脏手接触眼部。
4.蚊虫叮咬
昆虫毒素引起的局部过敏反应会出现明显红肿，可冷敷缓解瘙痒。若肿胀持续扩大或出现呼吸困难，需立即就医。家长可给孩子穿着长袖衣物，使用儿童专用蚊帐预防叮咬。
5.外伤
磕碰或抓挠可能导致软组织肿胀，伴有淤青紫。初期冷敷可减轻水肿，24小时后改热敷促进吸收。若出现视力模糊或持续疼痛，家长应带孩子做眼科检查排除眶骨骨折等严重损伤。
日常需保持孩子眼部清洁，避免长时间看电子屏幕造成视疲劳。饮食上增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，有助于维护眼表健康。观察肿胀变化情况，若48小时内未消退或伴有发热、视力改变等症状，须及时复诊。睡眠时适当垫高枕头可减轻晨起眼睑水肿。