歪鼻整形术是通过手术矫正鼻骨或鼻中隔偏曲的整形外科手术，主要用于改善鼻部外观和功能障碍。歪鼻可能由先天发育异常、外伤或鼻中隔偏曲等因素引起，手术方式主要有鼻中隔矫正术、鼻骨截骨术等。
1、手术原理
歪鼻整形术通过调整鼻骨和软骨结构恢复鼻部中线对称。对于鼻中隔偏曲者需切除部分偏曲软骨，鼻骨畸形者需进行截骨复位。手术通常在全身麻醉下进行，切口多选择鼻腔内隐蔽部位，术后外鼻用夹板固定塑形。
2、适应人群
适用于先天性鼻梁偏斜、外伤后鼻骨畸形愈合、鼻中隔偏曲伴呼吸困难者。需排除凝血功能障碍、未控制的糖尿病等手术禁忌证。青春期前患者需待鼻部发育基本完成后再考虑手术。
3、术前准备
术前需完善鼻部CT三维重建评估畸形程度，进行血常规、凝血功能等常规检查。术前2周需停用阿司匹林等抗凝药物，戒烟酒。医生会通过计算机模拟展示预期效果，需与患者充分沟通手术方案。
4、手术过程
经鼻前庭或鼻小柱切口分离鼻部软组织，暴露鼻骨和软骨框架。对偏曲的鼻中隔软骨进行部分切除或重塑，鼻骨畸形者用骨凿截断后重新定位。术中需同步矫正可能存在的鼻尖偏斜，最后缝合切口并外固定。
5、术后恢复
术后24-48小时需鼻腔填塞止血，5-7天拆除外固定夹板。2周内避免擤鼻和剧烈运动，1个月内防止鼻部碰撞。完全消肿需3-6个月，最终形态稳定约需1年。可能出现暂时性鼻塞、淤青，严重出血或感染需及时就医。
术后需保持头部抬高姿势睡眠，避免辛辣刺激饮食。定期使用生理盐水鼻腔冲洗，按医嘱复诊检查愈合情况。恢复期应避免戴框架眼镜，外出注意防晒以防色素沉着。选择经验丰富的整形外科医师手术能有效降低并发症风险。