20多岁突然变成双眼皮是有可能的，通常与遗传因素、眼部皮肤松弛、水肿或长期使用双眼皮贴等因素有关。
遗传因素可能导致双眼皮在成年后逐渐显现，部分人群的双眼皮基因表达较晚，随着年龄增长，上睑皮肤与提上睑肌腱膜之间的粘连可能自然形成。眼部皮肤松弛也是常见原因，长期揉眼、过度用眼或自然衰老会导致上睑皮肤弹性下降，形成褶皱。暂时性双眼皮变化可能与睡前饮水过量、过敏反应或睡眠姿势不当引起的水肿有关，这种变化通常在消除诱因后恢复。长期使用双眼皮贴可能通过机械性压迫改变上睑结构，但这种方式形成的双眼皮可能不稳定。
少数情况下，眼部外伤、神经肌肉疾病或甲状腺功能异常也可能导致眼睑形态改变。若伴随红肿、疼痛或视力变化，需警惕病理性因素。上睑下垂矫正术等医美操作也可能人为形成双眼皮，但需专业评估。
若无不适症状，突然出现的双眼皮通常无须特殊处理。建议避免频繁揉眼，减少双眼皮贴使用频率，睡前控制饮水量。若伴随异常症状或对形态变化存疑，可至眼科或整形科就诊评估。日常可通过冷敷缓解水肿，补充维生素C和胶原蛋白帮助维持皮肤弹性。