假体隆胸一年后仍发硬可能与包膜挛缩有关，需通过按摩、药物或手术干预改善。包膜挛缩是机体对假体的免疫反应，表现为乳房变硬、形态异常或疼痛，根据严重程度可分为I-IV级。
轻度包膜挛缩可通过规律按摩缓解。每日沿假体边缘轻柔按压，促进包膜软化，配合热敷可增强效果。医生可能建议口服维生素E或开具积雪苷片等抗纤维化药物，抑制胶原过度增生。物理治疗如超声波或红外线照射有助于改善局部血液循环。
中重度挛缩需医疗干预。注射糖皮质激素如曲安奈德注射液可减轻炎症反应，但需严格掌握剂量避免组织萎缩。对于顽固性挛缩或伴有假体移位者，需行包膜切开术或包膜切除术。术中可能同步更换假体位置或类型，术后需穿戴加压胸衣并配合抗生素预防感染。
术后护理直接影响恢复效果。三个月内避免剧烈运动或上肢过度用力，睡眠时保持半卧位减轻肿胀。定期复查超声检查包膜状态，出现持续疼痛或假体变形需及时就诊。选择光滑面假体、术中彻底止血及术后引流可降低挛缩概率，但个体差异仍是主要影响因素。