尿酸值450μmol/L是否需要治疗需结合具体情况判断。无症状高尿酸血症患者通常无须立即药物干预，但若已出现痛风发作、肾结石或慢性肾病等并发症，则需积极治疗。
对于血尿酸轻度升高但无临床症状者，可通过调整生活方式控制。限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，每日饮水保持2000毫升以上有助于促进尿酸排泄。肥胖者需逐步减重，避免剧烈运动诱发关节损伤。酒精尤其是啤酒会抑制尿酸代谢，应严格戒断。部分患者存在家族遗传倾向，需定期监测尿酸及肾功能指标。
当伴随急性痛风性关节炎发作时，血尿酸450μmol/L需药物干预。非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、秋水仙碱片可缓解关节肿痛，但须警惕胃肠道不良反应。存在尿酸结石或肾功能损害者，可遵医嘱使用苯溴马隆片促进排泄或别嘌醇片抑制生成。合并高血压、糖尿病等代谢性疾病患者，需同步控制基础疾病以防尿酸进一步升高。
建议每3-6个月复查血尿酸及尿常规，关节出现红热肿痛应及时风湿免疫科就诊。长期高尿酸状态可能损伤血管内皮功能，增加心脑血管疾病风险。日常可适量饮用低脂牛奶、进食樱桃等食物，但不可替代正规治疗。