臀围86.5厘米是否算大需结合身高、性别和体脂率综合判断。亚洲成年女性臀围平均值约为88-93厘米，男性约为85-90厘米，若身高在160-170厘米且体脂率正常，86.5厘米属于适中范围。
对于身高超过170厘米的女性或肌肉发达的男性，86.5厘米臀围可能偏小。这类体型通常需要更大的臀围比例来维持身体曲线或运动功能，若体脂率低于正常水平，可能提示肌肉量不足或营养摄入不均衡。运动员或健身人群可通过针对性力量训练改善臀部肌肉维度，普通人群无须刻意追求数值变化。
身高不足160厘米且体脂率偏高者，86.5厘米臀围可能伴随腰臀比超标。这种情况需关注内脏脂肪堆积风险，建议通过有氧运动结合核心训练调整体脂分布。产后女性因骨盆变化可能出现暂时性臀围增大，但86.5厘米通常不会构成健康负担。
日常可穿着合身衣物观察臀部线条流畅度，避免久坐压迫影响血液循环。定期测量腰臀比比单一臀围数值更具健康参考价值，亚洲女性建议控制在0.85以下，男性0.9以下。若伴随皮肤橘皮样改变或活动受限，建议咨询康复科或内分泌科评估代谢状况。