四环素牙美白过程中可能出现轻微疼痛，但多数情况下疼痛感可控。四环素牙美白主要有冷光美白、瓷贴面修复、树脂修复、牙齿漂白、全冠修复等方式。
1、冷光美白
冷光美白是通过高强度蓝光激活美白剂氧化还原反应来去除牙齿色素。治疗过程中部分人可能感到牙齿敏感或短暂刺痛，但通常会在24小时内缓解。操作前医生会评估牙釉质状况，牙龈保护措施可减少不适感。适用于轻中度四环素牙，美白效果可持续1-2年。
2、瓷贴面修复
瓷贴面需要磨除少量牙体组织，备牙时可能有短暂酸痛，但会使用局部麻醉减轻不适。贴面修复能完全覆盖四环素着色，生物相容性好且不易染色。治疗需2-3次就诊，适合前牙严重着色病例，使用寿命可达10年以上。
3、树脂修复
树脂修复需酸蚀牙面可能引发短暂敏感，但无需麻醉。复合树脂可直接遮盖变色区域，单次治疗即可完成。对牙体损伤较小，但长期使用可能出现边缘着色或磨损。适用于局部斑块状四环素牙，需定期抛光维护。
4、牙齿漂白
家庭漂白治疗可能引起牙齿敏感，使用含钾盐漂白剂可降低不适。需定制牙托配合低浓度过氧化物凝胶，夜间佩戴2-4周见效。对均匀性四环素牙效果较好，但重度着色需配合其他治疗。治疗期间应避免冷热刺激。
5、全冠修复
全冠修复需大量磨除牙体，术前会进行完善麻醉确保无痛。适用于伴有严重缺损的四环素牙，可彻底改变牙齿形态颜色。需制备精确印模，选择全瓷冠可避免金属边缘透色。治疗周期较长，但修复效果最持久稳定。
四环素牙美白后24小时内避免食用深色食物和饮料，使用抗敏感牙膏可缓解不适。日常应减少咖啡、茶等色素摄入，每年进行专业洁牙维护。治疗前需完善口腔检查，存在牙周炎或龋齿需先行处理。不同美白方式可联合应用，医生会根据着色程度推荐个性化方案。保持良好的口腔卫生习惯能延长美白效果持续时间。