门牙蛀牙变黑一般能修复，具体修复方式需根据龋坏程度决定。主要有充填治疗、嵌体修复、贴面修复、全冠修复、拔牙后种植修复等方式。龋齿通常由细菌感染、不良口腔卫生、饮食结构失衡等因素引起，早期干预可有效控制病变进展。
1、充填治疗
适用于浅层或中层龋坏。医生会去除腐质后使用复合树脂或玻璃离子水门汀等材料直接充填缺损。该方法能保留大部分健康牙体组织，操作时间短且费用较低。治疗后可恢复牙齿形态与咀嚼功能，但重度变色可能无法完全遮盖。
2、嵌体修复
针对较大范围龋损但未累及牙髓的情况。通过数字化扫描或取模制作个性化瓷嵌体，粘接后能精准恢复牙齿解剖结构。瓷材料具有良好生物相容性，且色泽接近天然牙。需磨除少量健康牙体组织，但比全冠修复更微创。
3、贴面修复
适用于前牙严重变色或轻度缺损。采用超薄瓷贴面覆盖牙唇面，厚度仅0.3-0.7毫米。需磨除少量釉质，能显著改善美观问题且不易染色。瓷贴面抗折强度高，使用寿命可达10年以上，但需避免咬硬物。
4、全冠修复
适用于牙体大面积缺损或根管治疗后。将患牙整体预备后安装全瓷或金属烤瓷冠，能完全包裹剩余牙体并提供强力保护。全瓷冠透光性好无金属基底，尤其适合前牙美学修复。需磨除较多牙体组织，属于不可逆治疗。
5、拔牙后种植
针对无法保留的严重龋坏患牙。拔除后通过骨结合种植体替代天然牙根，再安装仿真牙冠。种植修复不损伤邻牙，咀嚼效率接近真牙，但治疗周期较长且费用较高。需评估骨量条件，全身性疾病患者可能不适用。
日常需使用含氟牙膏早晚刷牙，配合牙线清洁邻面。减少碳酸饮料及高糖食物摄入，每年进行口腔检查与洁治。发现牙齿黑斑或敏感应及时就诊，避免龋坏加深。修复后避免用前牙啃咬硬物，定期复查修复体密合度。儿童可进行窝沟封闭预防龋齿，孕妇需加强钙质补充维护牙体健康。